为进一步强化我区医疗保障基金监管工作, 建立健全社会监督机制，鼓励和支持社会各界参与医疗保障基金监管,形成社会各界广泛参与的医保监管新格局，切实维护医保基金安全。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》(国务院令第735号)、《安徽医疗保障社会监督员管理办法（试行）》（皖医保秘〔2021〕22号）和《淮北市医疗保障基金社会监督员制度》（淮医保秘〔2021〕15号）等文件精神，结合我区实际，现拟组织选聘淮北市杜集区医疗保障基金社会监督员（以下简称社会监督员）10名。现将有关事项公告如下：

一、社会监督员的选聘条件

（一）拥护党的路线、方针、政策，遵守国家法律法规，诚实守信，公道正派；

（二）热爱医疗保障事业，热心社会监督工作，有较强的社会责任感和观察分析问题的能力；

（三）坚持原则，公正廉洁，实事求是，联系群众，有一定的工作能力；

（四）具备履行医疗保障社会义务监督职责相适应的健康状况、综合素质和能力要求，年龄在25 岁-65岁之间，常年在淮北市杜集区工作或居住；

（五）作风严谨，能遵守医保部门工作纪律，严守秘密；

（六）无违法犯罪、不良信用记录及党纪政纪处分记录；

（七）医疗保障行政部门规定的其他条件。

（八）具有医药、法律、财务、信息、保险等相关专业背景者优先考虑。

二、社会监督员的工作职责

（一）宣传医疗保障相关法律法规、政策文件、医疗保障等相关知识；

（二）对区医疗保障部门、医保经办机构及其工作人员在医保基金管理过程中依法行政、廉洁自律、办事效率、服务质量等情况进行社会监督；

（三）对全区定点医药机构及其工作人员提供医药服务、使用医保基金，以及参保人员享受医保待遇等进行社会监督；

（四）向区医疗保障部门反映在监督过程中发现的各种违法、违纪、违规、违约行为；

（五）充分发挥社会监督员的社会监督作用，收集和反映社会各界对医疗保障工作的咨询意见、建议；

（六）参与区医疗保障部门组织的其他社会监督活动；

（七）受邀参加区医保部门组织的医保基金监管相关工作。

三、报名方式和时间

（一）推荐单位或自荐人员填写《杜集区医疗保障基金社会监督员申请表》，同时将本人身份证以PDF版形式发送至电子邮箱：djqybj@126.com或相关资料报送（邮寄）至淮北市杜集区医疗保障局（淮北市杜集区光明路1号）

（二）报名时间：2023年5月22日——2023年5月26日

（三）联系人：陈令武，电话：0561-3364979

四、社会监督员的选聘程序

社会监督员通过自行申请、公开选聘方式确定。

（一）区医疗保障部门发布选聘社会监督员的公告；

（二）有关单位、行业部门从各级党代表、人大代表、政协委员、先进模范人物、新闻媒体工作者、社区工作者等人员中提出推荐人选，社会热心人士可以进行自荐。推荐单位或自荐人员自愿报名并提出书面申请，填写《杜集区医疗保障基金社会监督员申请表》。申请人应践行诚信报名，对恶意报名、故意扰乱选聘工作的，将按照有关规定处理。

（三）区医疗保障部门根据申请人的专业、从事的工作、年龄结构、综合素养等情况进行审核，按照“公平公正公开择优”原则，综合考虑报名人员年龄、学历、履历等综合因素，确定拟入选名单，并通过杜集区人民政府网站进行公示。

（四）公示无异议后，由区医疗保障部门确定社会监督员聘用人员，颁发统一印制的聘书，向社会公布社会监督员名单。

五、社会监督员的选聘期限及解聘条件

（一）社会监督员实行聘任制,由区医疗保障部门聘任，每届聘期两年。聘任期满后，根据情况续聘或另聘，到期未续聘则自然解聘。

（二）社会监督员有损害社会监督员形象或参保单位和个人合法权益、徇私舞弊、不能胜任社会监督员职责的，区医疗保障局将取消社会监督员资格并收回聘书。

（三）社会监督员因健康、工作、居住地变动等原因，主动提出不再担任社会监督员的，区医疗保障局将解除聘约并收回聘书。

六、其他事项

（一）医保社会监督员所行使的职责不属于劳动合同范畴，不计报酬。

（二）关于医疗保障社会监督员的聘任、使用和管理等相关事宜淮北市杜集区医疗保障局拥有最终解释权。

附件1：《杜集区医疗保障基金社会监督员申请表》

 杜集区医疗保障基金社会监督员申请表.docx

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